روزنامه ایران
1399/09/04
آمار بستری‌های کرونایی در سراشیبی
فریبا خان احمدیخبرنگار
با گذشت نزدیک به دو ماه از چرخش بسیار نگران‌کننده ویروس کرونا و فوق قرمز اعلام شدن پایتخت حالا رؤسای بیمارستان‌های سانتر کرونا در تهران از کاهش نسبی ورودی بیماران مبتلا به کووید-19 خبر می‌دهند. در ادامه حمله مرگبار ویروس کرونا به تهران از اوایل آبان تاکنون تقریباً هیچ روزی نبوده که آمار جانباختگان کمتر از 420 نفر در روز گزارش شود، به‌طوری که رکوردهای مرگ‌و‌میر و مبتلایان در کشور در دو ماه اول پاییز سیاه کرونایی هیچ مشابهی در 9 ماه گذشته و در مدت شیوع ویروس کرونا نداشته است در طول دو ماه گذشته اوضاع شیوع ویروس به قدری در کشور به هم ریخته شد که به اذعان رؤسای بیمارستان‌ها تمام تخت‌های بستری از بیماران کووید-19 پر شد و دیگر جایی برای بیمار جدید نبود. در این میان با آغاز پیک سوم کرونا و در ادامه روزهای تلخ کرونایی طرح استفاده اجباری ماسک در تمام فضاهای عمومی و تعطیلی برخی تجمعات از نیمه دوم مهر ماه تدبیری بود که به دنبال کاهش بسیار نگران‌کننده رعایت پروتکل‌های بهداشتی در فضاهای عمومی و افزایش نگران‌کننده آمار ابتلا و تکمیل ظرفیت تخت‌های بستری در بیمارستان‌های پایتخت اتخاذ شد. بعد از آن در پی هشدارهای مکرر مسئولان از روند افزایشی مرگ‌و‌میرها و اعمال برخی محدودیت‌ها میزان استفاده از ماسک در اماکن عمومی و فضاهای سربسته از جمله پاساژها، اتوبوس و مترو و مراکز اداری و بانک‌ها به بیش از 80 درصد رسید. در همین زمینه بود که فرمانده ستاد عملیاتی مقابله با کرونا در کلانشهر تهران اعلام کرد چنانچه استفاده از ماسک به بالای 80 درصد برسد و مردم از شرکت در تجمعات و مراسم عروسی و عزا پرهیز کنند آمار ابتلا در یک ماه آینده روند کاهشی خواهد داشت. البته با ادامه چرخش نگران‌کننده ویروس در سطح جامعه، ستاد ملی مقابله با کرونا تصمیم به تعطیلی دو هفته‌ای و اعمال محدودیت‌های سختگیرانه‌تر در تهران و 260 شهر قرمز و شهرهای نارنجی و زرد گرفت تا حلقه محاصره ویروس را تنگ‌تر کند. مطابق آنچه دست‌اندرکاران نظام سلامت می‌گویند باید حداقل دو هفته منتظر باشیم تا نتایج و آثار این طرح مشخص شود. با این حال با رؤسای بیمارستان‌های پایتخت درباره اثر بخشی شیوه‌های کنترل قبلی و روند نزولی بیماری کووید-19 در تهران گفت‌و‌گو کردیم که در ادامه می‌خوانید.
رؤسای بیمارستان‌های سینا، امام خمینی (ره)، فیروزگر و رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری در گفت‌و‌گو با «ایران» از کاهش ورودی بیماران مبتلا به کووید-19 به این بیمارستان‌های معین در تهران خبر می‌دهند با این حال آنها تأکید دارند هنوز نمی‌توان با قاطعیت درباره چرایی کاهش موارد بستری در مراکز درمانی اظهارنظر دقیقی ارائه داد چرا که عوامل مختلفی در علت کاهش مراجعه بیماران به مرکز درمانی دخالت دارد و هنوز قضاوت در این‌باره که روند جزئی کاهشی به محدودیت‌های 20 آبان (تعطیلی اصناف از ساعت 6 عصر به بعد) و محدودیت‌های اخیر ربط دارد خیلی زود است و حداقل باید دو تا سه هفته منتظر بمانیم تا نتایج و آثار این محدودیت‌ها را ببینیم اما بدون شک محدودیت‌های قبلی از جمله استفاده اجباری از ماسک و پرهیز از برگزاری تجمعات و همچنین افزایش اطلاع‌رسانی‌ها و میزان مشارکت مردم در رعایت پروتکل‌های بهداشتی در سیر نزولی مراجعه بیماران به بیمارستان‌ها بی‌تأثیر نبوده است.
تاثیر استفاد ه از ماسک و مشارکت عمومی در تغییر آمار بستری ها
رئیس بیمارستان سینا به «ایران» می‌گوید: روند کاهش آمار مراجعه به تریاژ بیمارستان از 8 روز پیش شروع شد یعنی اگر یک هفته پیش روزانه 100 نفر در بیمارستان سینا تریاژ (ویزیت) می‌شدند اکنون این عدد به 50 نفر در روز رسیده است.
دکتر محمد طالب‌پور می‌افزاید: 10 روز پیش روزانه 16 الی 17 بیمار بستری داشتیم. طبق آخرین آمار بستری (یکشنبه دوم آذر) تعداد بیمار بستری 7 نفر بود که نشان می‌دهد موارد بستری بیش از 50درصد کاهش داشته است. او درباره چرایی کاهش آمار ورودی بیماران به بیمارستان سینا عنوان می‌کند: ما نمی‌توانیم به راحتی این مسأله را تحلیل کنیم شاید یک دلیلش افزایش استفاده از ماسک در سطح جامعه باشد یا اینکه برخی از بیماران سفر رفتند و ممکن است چند روز بعد با حال بد دوباره مراجعه کنند. با توجه به اینکه بیمارستان ما در میدان حسن‌آباد و بافت قدیمی شهر است ممکن است برخی به دلیل مشکلات مالی مراجعه نکنند.
دکتر طالب‌پور در ادامه به وضعیت تخت‌ها هم اشاره می‌کند و می‌گوید: ما 140 تخت بیمارستان سینا را برای کرونا اختصاص دادیم هم‌اینک 115 بیمار بستری و 28 تخت خالی داریم در حالی که 10 روز پیش حتی یک تخت خالی هم نداشتیم همه کادر درمان استرس داشتیم مریض بعدی را کجا باید بستری کنیم؟ هر چند که تخت‌های آی‌سی‌یو همچنان پر است ولی همچنان معتقدم که مردم متوجه شده‌اند چنانچه سهل‌انگاری و ساده‌انگاری کنند آمار ابتلا و فوتی ها بالا می‌رود.
رئیس بیمارستان سینا به این نکته هم تأکید می‌کند که اگرچه سیاست اعمال تعطیلی‌ها از سوی دولت نمی‌تواند دائمی باشد ولی یک حسن قابل‌توجه آن این است که عدد و رقم مرگ‌و‌میر و ابتلا را کاهش خواهد داد و بدین ترتیب بعد از بازگشایی‌ها افراد با آرامش خاطر بیشتری بهداشت را رعایت خواهند کرد.
به باور دکتر طالب‌زاده کاهش آمار مراجعه بیماران به بیمارستان‌ها پیام مثبتی است و انگیزه و مشارکت مردم را در رعایت محدودیت‌های جدید کرونایی و فاصله‌گذاری اجتماعی و رعایت بهداشت فردی جدی‌تر می‌کند.
به گفته او، علاوه بر کاهش روند بستری همچین تعداد مرگ‌و‌میر هم به نسبت 10 روز پیش کنترل شده است یعنی اینگونه نیست که بیماران بی‌محابا بدحال شوند به هر حال منحنی مرگ‌و‌میر هم رو به کاهش نسبی است و هیچ تفسیری نمی‌توان داشت شاید علت را باید در سیاست‌های یک ماه گذشته جست‌و‌جو کرد از جمله اجباری شدن استفاده از ماسک، رایگان شدن درمان کرونا در مراکز درمانی و تسهیل بستری تأثیرگذار باشد.
مراجعات بیماران روند کاهشی داشته است
رئیس بیمارستان امام خمینی (ره) نیز در این‌باره به «ایران» می‌گوید: مراجعه بیماران به بیمارستان امام روند کاهشی داشته و ظرفیت پذیرش بیماران نسبت به قبل بهتر شده است البته اینکه بخواهیم این روند کاهش بستری را به کل بیمارستان‌های تهران تعمیم دهیم نیاز به کار پژوهشی دارد اما برداشت من به عنوان تئوری یا فرضیه این است که احتمالاً کاهش مراجعه بیماران به دلیل توجه به اصول پیشگیری، رعایت بهداشت و فاصله‌گذاری اجتماعی و استفاده از ماسک در دو تا سه هفته گذشته است.
دکتر خسرو صادق‌نیت در ادامه می افزاید: رقم ورودی بیمارستان ما در دو تا سه هفته گذشته روزانه به بالای 250 نفر هم می‌رسید. اما آخرین اطلاعات‌مان نشان می‌دهد که رقم مریض‌های ورودی ما به زیر 150 نفر طی چند روز گذشته رسیده که کاهش خیلی واضحی را شاهد هستیم و این اتفاق مهمی است که در چند روز اخیر افتاده است.
او با بیان اینکه در موج سوم کرونا تعداد مریض‌های بدحال نسبت به دو موج قبلی بیشتر است عنوان می‌کند: احتمالاً یکی از دلایل کاهش آمار مراجعه به بیمارستان گسترش درمان‌های سرپایی هم باشد حتی برخی افراد به دلیل درمان‌های فردی و خوددرمانی دیر به مرکز درمانی مراجعه می‌کنند اگرچه ثابت شده هر اندازه بیماران دیرتر به بیمارستان مراجعه کنند نتیجه درمان ضعیف‌تر میشود مراجعه بموقع میزان مرگ‌و‌میر را به زیر 2 درصد کاهش می‌دهد.
رئیس بیمارستان امام خمینی تأکید می‌کند: کاهش موارد بستری در بیمارستان امام نیاز به تحقیق علمی دارد و اینکه بگوییم این روند ربطی به محدودیت‌های قبلی نداشته را هم نه تأیید و نه رد می‌کنم باید اپیدمیولوژیست‌ها در این باره نظر بدهند ولی به هر حال آمار بالای مرگ‌و‌میر نگرانی مردم را افزایش داده و باعث شده محدودیت‌ها و رعایت پروتکل‌ها را جدی بگیرند از طرفی آموزش‌ها نیز تأثیرگذار بوده.
از روزی 260 بیمار به 200 نفر رسیدیم
رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری کاهش میزان بستری بیماران کووید-19 را در این بیمارستان معین تأیید و عنوان می‌کند: قبلاً روزانه 260 بیمار به بیمارستان مسیح دانشوری مراجعه می کردند ولی در سه تا چهار روز گذشته روزی 200 نفر مراجعه کرده اند.
دکتر پیام طبرسی می‌افزاید: با قاطعیت نمی‌توان درباره علت کاهش ورودی‌ها اظهارنظر کرد شاید شرایط جوی و برف و باران و محدودیت های کرونایی موجب شده تا رفت‌و‌آمد به این بیمارستان کم شود. با این حال تخت‌ها همچنان پر است و فعلاً با کاهش ورودی مدیریت بیماران بهتر از قبل شده است.
او معتقد است نتیجه اعمال محدودیت های تازه هنوز خودش را نشان نداده ولی شهر خیلی شلوغ است و زمانی این محدودیت‌ها اثربخش خواهد بود که به طور محسوسی ارتباطات اجتماعی کمتر شود.
کاهش بستری‌ها امید وار کننده است
رئیس بیمارستان فیروزگر تهران نیز به کاهش جزئی میزان بستری بیماران کرونایی اشاره می کند و به «ایران» می‌گوید: قبلاً روزانه بین 180 تا 280 مریض کرونایی بستری داشتیم هفته پیش تعداد مریض‌های بستری ما تا 280 مریض نیز رسید. چند روزی است که تعداد بیماران بستری کمی افت کرده و روزی 240 بستری داریم. کاهش عدد بستری از 280 به 240 در عرض چند روز خبر خوبی است. با این حال همچنان شالوده بیمارستان ما به‌هم ریخته است و 110 بیمار در آی‌س‌یو درگیر کرونا هستند.
به گفته فرهاد زمانی، آمارهای فوتی در کشور بالا رفته و مردم ترسیده‌اند برای همین اغلب افراد ماسک می‌زنند. با وجود آنکه 50 درصد جامعه ماسک استاندارد می‌زنند، 20 درصد ماسک غیر‌استاندارد و 20 درصد هم ماسک نمی‌زنند اما حتی یک نفر فرد آلوده هم برای کل کشور خطرناک است. من از مردم می‌خواهم صبور باشند چون قطعاً تا سال 1400 واکسن کرونا دست مردم ما هم خواهد رسید تا آن زمان در خانه هایتان را قفل کنید دولت با چه زبانی به شما بگوید خطر جدی است و پروتکل ها را باید دقیق اجرا کنید.
سایر اخبار این روزنامه
سالروز ولادت امام حسن عسگری(ع) را تبریک می گوییم
وضعیت برای هرگونه فعالیت ناسالم در قوه قضائیه قرمز است
نقش جدید ایران در اوپک
دخل و خرج 1400
آمار بستری‌های کرونایی در سراشیبی
صدور ۵ هزار جریمه در طرح ممنوعیت تردد
چرخ تنظیم ستاد فقط برای کنترل قیمت‌ها می‌چرخد
خلیج گرگان تا مرگ قطعی چهارسال زمان دارد
این که ماسک نیست، پرده توری است
بچه‌ها گفتند گربه سیاه نفت شده‌ای
تلاش برای بقای صنفی که در آستانه ورشکستگی است
شکست کرونا نیازمند همکاری دولت و ملت
مجلس چگونه به رفع تحریم‌ها کمک کند
آرامش داخلی و بیرونی ضامن تحقق بودجه
سلام ایران
«بلینکن» جانشین پمپئو میشود
لغو تحریم ها با اجرای قطعنامه 2231 هم میسر است
