چرا نباید دنباله رو آمریکا بود؟


آفتاب یزد _ یگانه شوق الشعراء:بعد از طولانی شدن همه‌گیری کرونا و ظهور سویه‌های جدید، به نظر می‌رسد کشور‌های مختلف در مقابل سویه امیکرون به سیاست‌های جدیدی روی آورده اند. برای مثال ایالات متحده دستورالعمل‌های مربوط به استفاده از ماسک در محیط‌های سرپوشیده را (در شرایط کنونی) برای اکثر نقاط کشور تسهیل ‌کرد.
در این خصوص مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده گفت: ما امروز به دلیل برخورداری از ابزارهای بیشتر برای محافظت از خود و جامعه در برابر کووید-۱۹ در جایگاه قوی‌تری قرار داریم.او به در دسترس بودن واکسن‌ها و دُزهای یادآور، دسترسی گسترده‌تر به تستهای کرونا، در دسترس بودن ماسک با کیفیت بالا، دسترسی به درمان‌های جدید و بهبود یافتن سیستم‌های تهویه اشاره کرد.بر همین اساس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) دستورالعمل‌های مربوط به استفاده از ماسک ناشی از همه‌گیری کووید-۱۹ را در بیشتر مناطق و جمعیت‌ها از جمله در مدارس کاهش داد. بر اساس دستورالعمل جدید، لزوم استفاده از ماسک از این پس بر اساس میزان بستری‌های محلی، ظرفیت بیمارستان و میزان عفونت تغییر می‌کند و دیگر روی نرخ انتقال بیماری متمرکز نمی‌شود. در این راستا کشور‌های مختلف با توجه به شرایط موجود جامعه خود در حال
سیاست گذاری‌های مختلفی هستند. اما باید به این نکته توجه داشت که در هر کشور با توجه به شرایط همان کشور باید در خصوص کرونا سیاست گذاری‌ها انجام شود.
زیرا کوچک‌ترین سهل انگاری و عادی انگاری بار دیگر می‌تواند جوامع را با مشکلات متعددی رو به رو سازد.


لذا این نوع خبر‌ها و سیاست گذاری‌ها نباید راه را برای عادی انگاری مردم و مسئولین باز کند زیرا شرایط کشور ما در هر نوع سیاست‌گذاری در این خصوص باید مورد توجه قرار بگیرد تا خدایی ناکرده جان مردم بیش از این در معرض
خطر قرار نگیرد.
>سیاست گذاری‌های متفاوت کشور‌های مختلف
هادی یزدانی پزشک و کارشناس در این باره به آفتاب یزد گفت:«بحث سیاست‌های بهداشتی و اقدامات حفاظتی‌ای که کشور‌های مختلف ممکن است در پیش بگیرند؛ بسته به تناسب جمعیت ها، میزان درصد واکسیناسیون و به تناسب توان سیستم بهداشتی و درمانی خود کشور‌ها در پاسخ به حجم بیماران می‌تواند متفاوت باشد. یعنی الزاما اگر یک سیاست‌گذاری در یک کشوری مثل نیوزیلند انجام شد این بدین معنا نیست که این سیاست بتواند در کشور دیگر هم انجام شود. هر کشوری هم در این خصوص سیاست‌های خاص خود را دارد. یکسری از کشور‌ها مثل سوئد از همان ابتدای ماجرا این مسئله را جدی نگرفتند و خیلی سیاست‌های سختگیرانه ایجاد محدودیت‌های کرونایی را در دستور کار خود قرار ندادند و در ابتدا هم ایمنی گله‌ای تئوری آن‌ها بود. بعد دیدند که عملا امکان تحقق ایمنی گله‌ای با سویه‌های مختلف کرونا وجود ندارد.این مسئله در ایران هم دیده شد. یعنی در موج دلتا که پیک پنجم بوده و موج امیکرون که پیک ششم بوده است می‌بینیم که بخش اعظمی از مردم مبتلا می‌شوند اما ایمنی گله‌ای علی رغم واکسیناسیون گسترده اتفاق نمی‌افتد.از ابتدای ماجرا سیاست گذاری‌های کشورهای مختلف در خصوص این بیماری متفاوت
بوده است. »
>تغییر سیاست گذاری‌ها بعد از شیوع امیکرون
وی ادامه داد:« حال ممکن است که برخی از کشور‌ها به تناسب تغییراتی که رفتار ویروس داشته است، تغییراتی را در سیاست گذاری‌های خود بدهند.به نظر می‌آید مواجه شدن دنیا با سویه امیکرون چند تغییر را در سیاستگذاری‌های کلان سلامت و سیاستگذاری کلان کشور‌ها مخصوصا در غرب ایجاد کرد. یک اینکه آن‌ها تصور کردند که همه درگیر امیکرون خواهند شد پس میزان قرنطینه‌ها را کمتر کردند و برای اینکه چرخه اقتصاد آسیب نبیند تعداد روزهای قرنطینه امیکرون را پایین آوردند.از سوی دیگر آن‌ها دیدند که درصد بستری و مرگ و میر هم در امیکرون پایین می‌آید هرچند که سازمان جهانی بهداشت همچنان اصرار دارد که در این خصوص عادی انگاری و سهل انگاری نشود، اما سیاست گذاری‌ها به این سمت رفت که بگویند که ما نمی‌توانیم جلوی ابتلا را بگیریم زیرا درصد واکسیناسیون را نمی‌توانیم بیشتر کنیم. یک مشکل اساسی‌ای که آن‌ها دارند این است که
به دلیل نوع خوانش هایشان از آزادی‌های فردی و اجتماعی خیلی نمی‌توانند افراد را مجبور به واکسیناسیون کنند. پس گفتند که ما نگاه می‌کنیم به تناسب توانمندی مان در بخش بستری و
آی سی یو‌ها سیاست گذاری‌های خود را تغییر می‌دهیم. به نظر می‌آید که در آمریکا دارد این اتفاق می‌افتد. یعنی آمریکایی‌ها دیدند که در پیک این موج سیستم درمانی شان دچار فروپاشی نمی‌شود پس اگر افراد به بیماری مبتلا می‌شوند اهمیتی ندارد و مشکلی را ایجاد نمی‌کند. »
>این نوع سیاست‌گذاری ها
پروتکل‌های درمانی یا پروتکل‌های تشخیصی نیستند
یزدانی در ادامه تصریح کرد:« اما در ایران قرار نیست سیاست گذاری‌های کلان ما مانند سایر کشور‌ها مثل آمریکا باشد. ما در زمان‌های مختلف اوقاتی مانند شب یلدا، عید نوروز، ایام محرم و...داریم لذا در هر جایی و در هر زمانی باید سیاست گذاری‌ها به تناسب شرایط اقلیمی، جغرافیایی و امکانات نیروی انسانی باشد.در کشوری مانند ایران وقتی موج امیکرون در پیک ششم آغاز شد ما با تقریبا افزایش سه تا چهار برابری حجم مراجعین در بخش سرپایی مواجه شدیم و به تناوب آن بیمار شدن و درگیر شدن کادر درمان به وجود آمد.درگیر شدن با بیماری‌ای که باعث می‌شود این افراد از چرخه خدمت‌رسانی خارج شوند.سیاست گذاری‌های از این دست پروتکل‌های درمانی یا پروتکل‌های تشخیصی نیستند که در همه جای دنیا بتوان از آن‌ها استفاده کرد بلکه بستگی به استراتژی و سیاست‌گذاری کشور‌های مختلف دارد.هیچ راهکار تنها و منفردی برای مبارزه با همه‌گیری کووید وجود ندارد.ماسک الان به وفور در دسترس مردم است و مردم هم به آن عادت کرده‌اند و دلیلی وجود ندارد که در این خصوص سخت گیری‌ها کمتر شود. از سوی دیگر ما هنوز از شرایط پاندمی در سطح دنیا خارج نشده‌ایم که سیاست گذاری‌ها را تغییر دهیم. به اضافه اینکه اگر در سطح دنیا هم از شرایط پاندمی خارج شویم باید هر کشوری توان و مصالح خود را در نظر بگیرد. اگر ما کوچک‌ترین اهمالی در انجام سیاست‌های خود داشته باشیم نتایج وحشتناکی می‌تواند به وجود آید.»
>ماسک یکی از بهترین،
کم هزینه‌ترین و موثر‌ترین روش‌های پیشگیری
بابک قرائی مقدم پزشک و کارشناس نیز در این باره به آفتاب یزد گفت:«در این شکی نیست که به تدریج در خصوص محدودیت‌ها تعدیل ایجاد می‌شود. اما به نظر ما یکسری مسائل دیگری هنوز در کشورما و شرایط کنونی اولویت دارد و بعدا باید به مسائلی مانند ماسک رسیدگی شود. به نظر من ماسک یکی از بهترین، کم هزینه‌ترین و موثر‌ترین روش‌های پیشگیری از این بیماری است و این موضوع در تمام دنیا ثابت شده است. اینکه یک کشوری مانند آمریکا انتخاب کند اجبار‌های در خصوص ماسک را کمتر کند دلیلی بر این نیست که ما هم از این سیاست استفاده کنیم. ما هنوز برای کشور خودمان گام‌هایی را در اولویت داریم که اگر بخواهیم محدودیت‌ها را کمتر کنیم باید به آن‌ها توجه کنیم که نمونه آن برخی از بازگشایی‌ها مانند بازگشایی مدارس و دانشگاه‌ها است. هنوز محدودیت‌ها برداشته نشده ما شاهد هستیم که برخی از مردم از ماسک استفاده نمی‌کنند. پیشنهاد ما این است که مردم به توصیه‌های کارشناسی ستاد ملی مبارزه با کرونا در کشور توجه داشته باشند.در خصوص این بیماری نمی‌توان کشورهای دیگر را الگو قرار داد. رفع محدودیت ماسک آخرین مرحله در خصوص کرونا
است.»